Ricercatori della McMaster University ad Hamilton in Canada hanno valutato l’effetto dell’indice di massa corporea sugli outcome ( esiti ) ospedalieri nei pazienti sottoposti ad intervento coronarico percutaneo ( PCI ) in un centro ospedaliero di terzo livello.

L’obesità è presente in un’ampia popolazione di pazienti che devono sottoporsi a rivascolarizzazione mediante intervento PCI.

L’analisi retrospettiva ha riguardato 4.631 pazienti di età media pari a 62 anni.
Questi soggetti sono stati suddivisi in 5 gruppi secondo l’indice di massa corporea: non obesi ( < 25 kg/m2 ), sovrappeso ( 25-29.9 kg/m2 ), obesi di classe I ( 30-34.9 kg/m2 ), obesi di classe II ( 35-39.9 Kg/m2 ) e obesi di classe III ( maggiore o uguale a 40 kg/m2 ).

Il 79% dei pazienti presentava un indice di massa corporea maggiore di 25 kg/m2, mentre il 35% era obeso ( BMI maggiore o uguale 30 kg/m2 ).

I pazienti obesi, soprattutto quelli di classe III, erano significativamente più giovani e avevano una più alta prevalenza di diabete, ipertensione e dislipidemia ( p < 0.0001 ).

Dopo aggiustamento, il più basso valore dell’indice BMI era indipendentemente associato ad un più alto rischio di grave sanguinamento richiedente trasfusione ( odds ratio, OR = 1.40; p = 0.025 ) ed ematoma al femore ( OR = 1.14; p = 0.003 ), nei pazienti con BMI sottopeso ( < 20 kg/m2 ) e normale ( 20-24.9 kg/m2 ).

L’obesità non era associata a morte, infarto miocardico, ripetizione dell’intervento coronarico percutaneo ( PCI ), bypass coronarico o eventi avversi cardaci maggiori ( MACE ).

Questa analisi non ha trovato una relazione tra obesità ed un aumento del rischio di outcome avversi post-procedura in ambiente ospedaliero. ( Xagena_2006 )

Shubair MM et al, J Interv Cardiol 2006; 19: 388-395




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